水肿科技水肿密码破译：同步肿胀的上肢和大腿

用户投稿 2025年08月15日 04:36:02 13 0

水肿密码破译：同步肿胀的上肢和大腿

家住光谷的张先生，以往一直拥有着健康的体魄，可就在20多天前，身体却毫无征兆地出现了异样。双上肢和大腿开始出现活动不便的情况，稍微活动一下，就会感觉疲劳感迅速袭来，起初，张先生只当是平常受累了，心想稍作休息应该就能恢复过来，所以并未将此事放在心上。

但出人意料的是，休息并没有让情况有所好转，反而使得双上肢及大腿渐渐肿了起来，并且伴随着活动受限的问题越发严重，这下张先生意识到情况不妙，赶紧前往当地的省级医院办理住院，期望能得到有效的治疗。

住院期间，张先生双上肢及大腿的水肿状况愈发明显，较入院之时更为严重了，然而经过医院的一系列治疗，效果却不尽如人意。医生告知他，这属于一种“罕见水肿”，听闻此诊断，张先生满心焦急，随后转诊到上级医院继续求医，可遗憾的是，在上家医院同样没能找到解决问题的办法。

正巧，张先生之前浏览过武汉市汉口医院关于水肿方面的科普内容，抱着最后一线希望，他决定来我院试试看。

张先生水肿的手

急诊科的胡磊主治医师接诊了张先生后，全面了解了他之前在其他医院所做的各项检查情况。在已检查的项目中，有一部分自身免疫相关的指标存在不正常的情况，但这些异常并没有明确指向某一特定的病症。在生化检查方面，尿检、肾功能以及肌钙等指标均显示正常，不过，还是有几项结果呈现出了极为明显的异常状态。其中，肝功能指标出现了异常升高，达到了正常水平的4倍左右，同时还伴有低蛋白血症，蛋白含量低至30g/L。再看心肌酶谱的情况，乳酸脱氢酶的数值达到了629U/L，肌酸激酶（CK）更是高达4094U/L，而且经过复查，两次的CK数值都稳定在4000U/L上下。要知道，以往这两种酶常常被作为心肌损伤的辅助诊断指标，在心肌梗死时会出现升高的情况。但它们的特异性并不强，除了心肌损伤之外，像肌肉损伤、贫血、肿瘤、感染等众多因素，同样也有可能导致它们升高。

入院之时，张先生的病情已经比较严重了，双上肢不仅水肿，而且疼痛难忍，甚至都无法正常抬举，双下肢也由于水肿而难以完成下蹲动作。针对这一特殊病情，胡磊医生马上向黄朋副主任进行了汇报。黄朋副主任依据患者的症状表现以及在外院所做的各项检查结果，首先排除了心肌损伤这一病因。接着，黄朋副主任建议进一步排查患者是否存在皮肌炎、横纹肌溶解、特发性血管炎、胸廓出口综合征以及上肢血管有无血栓等情况。

胡磊医生按照要求，有针对性地展开了一系列相关检查，对可能引发水肿的原因逐个进行排查。经过3天的治疗，患者的病情稍有缓解，不过其CK数值仍旧高达3700U/L。为了彻底搞清楚患者水肿的真正原因，科室组织了多学科会诊讨论。经过各位专家的仔细分析和综合判断，最终认定患者的病症是由劳损合并病毒性肌炎所导致的。

明确病因后，医护人员针对患者的病情，给予了抗病毒、补充蛋白、利尿以及水化等一系列的治疗措施。在护理团队无微不至的精心照料下，张先生双上肢及大腿的水肿情况逐渐减轻、消退。经过10天的系统治疗，张先生终于得以痊愈出院了。

恢复正常的手

急诊医学科的黄朋副主任详细解释了水肿相关知识，水肿即人体组织间隙积聚了过多的液体。判断身体是否水肿，要注意以下几个方面：受水肿影响的部位会出现明显的肿胀感，如脚踝、手指、腹部等处；用手指按压肿胀部位，如果留下明显的凹痕并缓慢消失，可能是水肿；由于体内液体滞留，可能导致体重增加，特别是在短时间内出现明显体重波动；受水肿影响的皮肤可能显得紧张、发亮、有弹性；肿胀部位的皮肤可能比周围皮肤温度更低。

水肿依据发生部位的不同，大体可分为全身性水肿和局部性水肿这两大类。全身性水肿常见的病因包含肾脏病性水肿、心源性水肿、肝脏病性水肿、营养不良性水肿、粘液性水肿、特发性水肿以及药物性水肿等。而局部性水肿常见的病因则有局部炎症、静脉回流受阻、丝虫病所致的“象皮肿”以及血管神经性水肿等。

水肿往往不是一个独立的疾病，而是某些全身或局部疾病在体表的表现。像张先生这样不典型水肿尤其要重视，倘若经常出现水肿现象，一定要及时前往正规医院就医，以便尽早查明原因，对症治疗。

来源：武汉科技报

通讯员：曹晶胡磊

编辑：郝好

无人疫苗接种舱，躺着能减肥的机器，进博会医药馆黑科技大放送｜进博会探馆

记者 | 谢欣金淼

编辑 | 许悦

一场医药展会上能看什么？可能很多人都只能想到冷冰冰的药盒和注射器，但在第三届进博会的医药保健展区，各种体验式展品让参观者们体会到了冷冰冰医疗科技的另一面。

今年的进博会医药保健展区的实际展览面积远超6万平方米的规划面积，近340家展商参展，并且针对新冠肺炎疫情专门设立了公共防疫专区，包括几款中的新冠疫苗也纷纷亮相。

疫苗显然是今年进博会医药展区最热的话题，观众们不惜在法国疫苗巨头赛诺菲巴斯德带来的概念款“智慧无人疫苗接种舱”前排起长队等着体验。

“智慧无人疫苗接种舱”是今年赛诺菲巴斯德“智慧公卫城市”解决方案中推出的最新概念方案，纯白色的舱体配上透明的舱门，看上去充满着《星球大战》般的科幻质感。据赛诺菲巴斯德方面介绍，“智慧无人疫苗接种舱”是针对新冠疫情或者流感大流行局面下的解决疫苗接种效率与安全的一款概念产品，目前尚未正式落地。

界面新闻记者也亲身体验了一把全自动无人化接种疫苗的感觉。通过移动端预约疫苗接种后，进入到接种舱内后完成身份信息核对后，机械臂将舱内低温储存的预充式疫苗放入固定的接种装置。接种者将手臂放入接种装置后即可完成消毒、打针，而配备有可穿戴式留观设备，整个接种过程实现了全自动无人操作，全程遵循疫苗接种“三查，七对，一验证”的操作规范。未来有望能有效缓解大流行时期预防接种门诊面临的巨大压力。

另一处观众排其长队体验的则是艾伯维旗下艾尔建美学所带来的一款冷冻减脂设备，其使用的冷冻溶脂技术是受夏天吃雪糕时脸部会发生凹陷所启发研制，界面新闻在现场看到，工作人员先根据脂肪纹路在体验者身上进行划线，随后贴上贴片并连接机器即可开始减脂过程。

该技术通过低温加速脂肪凋亡，并最终有人体自然代谢排出，完成减脂过程，单次减脂时间在一小时左右，全程无创，体验者只需躺着即可，可以睡觉也可以睡觉玩手机。新氧业务副总裁刘蓉透露，冷冻溶脂是过去18个月新氧平台份额增速最快的项目。

此外，艾尔建还带来了其全系列的玻尿酸产品，也吸引了现场众多，女性观众驻足。

而说到女性观众，本次医药展区还另一款展品格外受关注，这便是强生展出的MENTOR Xtra 臻致系列乳房假体。

该系列拥有多种材质的接触面，以满足不同消费者需求，假体外壳的损伤也更小。而值得注意的是，除了满足常规的医美需求外，近年来国内乳腺癌患者切除术后的乳房重建需求也逐渐扩大。

当然了，对于疾病的治疗依然是本次医药展区的最核心展品，首次参展进博会的艾伯维带来了全球“药王”修美乐（阿达木单抗）。

修美乐是全球首个获批的全人源抗肿瘤坏死因子（TNF-α）单抗，主要用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病等自身免疫疾病。自2012年以92.65亿美元的销售额名列全球处方药第一位后，至2020年已连续第8年排名第一，2019年全球销售额近200亿美元。

而最有希望挑战修美乐“药王”地位的药品也来了，这便是默沙东的可瑞达（帕博利珠单抗），其是全球肿瘤免疫治疗目前销售额最大的产品，在美国已经获批27个适应证，覆盖16个癌症种类和2个不限癌症原发位置的生物标记物；在中国已经在黑色素瘤、肺癌和食管癌领域获批5个适应证，2019年全球销售110.84亿美元位列全球药品销售榜第二位，今年前三季度全球销售103.87亿美元，是业内公认的下一个“药王”。

而在癌症治疗上，不仅是单抗，也有神奇的“玻璃球”抗癌产品，这就是波士顿科学展出的肝癌全周期微创介入解决方案：*TheraSphere Y90钇[90Y]玻璃微球系统，其原理是将具有放疗性的玻璃微球进入到肿瘤内部，对肿瘤进行破坏，同时因为放射线的辐射距离有限，可有效降低对身体其它正常器官的破坏。

此外参展的还有罗氏的超级流感创新药Xofluza（玛巴洛沙韦）、葛兰素史克的全球首个且唯一用于治疗儿童系统性红斑狼疮的生物制剂倍力腾（化学名：贝利尤单抗）。

此外，医药健康也不止局限于人，如勃林格殷格翰发布的中德共同研发的预防经典猪瘟的新一代疫苗——“茵温净猪瘟活疫苗”（C株，PK/WRL传代细胞源），突破了过往猪瘟疫苗需在-15℃以下环境中保存的环境限制，实现了可在2-8℃下保存24个月，大大提高了接种的安全、有效和便利，并且还提供针对中国不同流行猪瘟毒株的交叉保护，更好的保护了“二师兄”们。

而在疫情防控产品上，丹纳赫携旗下赛沛展示了一套刚刚获得美国食品药品监督管理局紧急使用授权的快速分子检测试剂盒。该款产品可利用单个试剂盒在患者样本中高灵敏地同时检测出症候群相似的四种病毒，实现新冠、甲流、乙流和呼吸道合胞病毒的定性检测，只需36分钟即可出结果，为临床提供切实可行的诊断依据的同时，大大减轻医疗系统压力，规避疫情传播风险。

而说到基因检测，就不得不提首次参展的全球最大基因测序仪制造商因美纳（Illumina），据悉，在今年新冠疫情爆发之初，中国向世界卫生组织（WHO）提交的新冠病毒全基因序列就运用了因美纳平台。美国科学院院士，中国科学院外籍院士谢晓亮的团队在筛选新冠有效抗体的工作中也利用了因美纳平台。

此次因美纳展台的参展商品包括iSeq™100、MiSeq™Dx、NextSeq™ 550、NovaSeq™ 6000，以及2020年最新推出的NextSeq™ 2000。

其中NovaSeq™ 6000为李兰娟院士团队发表新冠病毒变异研究中所使用设备，NextSeq™550为北京新发地新冠病毒溯源研究中所使用设备。

自收购夏尔以来，武田在中国罕见病领域强势发力，加速引入更多中国罕见病患者急需的创新药物。进博会上，武田首次展示了两款即将引入中国的治疗罕见病遗传性血管性水肿（HAE）的创新性疗法。其中目前全球首个且唯一针对遗传性血管性水肿预防治疗的拉那利尤单抗注射液，正通过专门通道的加速审评和审批，即将获批进入中国。而另一款针对HAE急性发作的醋酸艾替班特注射液，也在中国直接申报药品上市注册申请并已进入优先审评。